2024年10月11日
商水縣醫(yī)療保障局
本報訊 （記者 邱一帆 通訊員 耿協(xié)金） “我患有冠心病，以前每月吃藥需花費50多元，現(xiàn)在在村衛(wèi)生室使用門診統(tǒng)籌，開集采藥品每月只需花費23元，我的醫(yī)療負擔減輕了一半。”近日，商水縣譚莊鎮(zhèn)譚莊行政村村民王秀美拿著從村衛(wèi)生室取的藥，高興地說。
村衛(wèi)生室是群眾享受醫(yī)保政策的前沿陣地，村級門診統(tǒng)籌報補結(jié)算的便利度直接影響群眾的就醫(yī)感受?！盀榱颂岣叽寮夐T診統(tǒng)籌報補結(jié)算量，減輕群眾就醫(yī)負擔，派駐紀檢監(jiān)察組與醫(yī)保部門聯(lián)動發(fā)力，用足用好醫(yī)保政策，創(chuàng)新方式方法，加強督導調(diào)度，推進解決群眾‘家門口’看病難、報銷難問題?！鄙趟h紀委監(jiān)委駐縣醫(yī)療保障局紀檢組組長華偉說。
2024年8月份以來，商水縣醫(yī)療保障局選準村級門診統(tǒng)籌報補結(jié)算、集采藥品進基層、醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下沉和DRG（疾病診斷相關分組）付費方式改革4個“小切口”，打好醫(yī)保政策“組合拳”，切實解決好群眾“家門口”看病難、報銷難問題。為推進村級門診統(tǒng)籌報補政策深入落實，商水縣加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保工作人員和村衛(wèi)生室醫(yī)生業(yè)務培訓，在村衛(wèi)生室門口懸掛宣傳標語，提升村級門診統(tǒng)籌報補政策知曉率。為推進集采藥品進基層，商水縣建立月通報機制，依托配送企業(yè)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院探索設立集采藥品進基層中轉(zhuǎn)藥庫，提前配送一定數(shù)量的中轉(zhuǎn)藥品和備用藥品，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責調(diào)撥，方便村醫(yī)隨時下單、隨時用藥，提升了集采藥品配送效率。商水縣推進醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉，健全三級醫(yī)保經(jīng)辦服務體系，搭建醫(yī)保便民服務橋梁，使群眾辦理醫(yī)保業(yè)務更方便、更快捷。為有效減輕群眾就醫(yī)負擔，商水縣縱深推進DRG付費方式改革，建立月監(jiān)測調(diào)度制度，加強DRG支付改革業(yè)務培訓，不斷提升DRG付費改革質(zhì)效。
醫(yī)保政策“組合拳”聯(lián)動發(fā)力，推進解決群眾“家門口”看病難、報銷難問題提質(zhì)加速。2024年1月份至9月份，商水縣村級門診統(tǒng)籌報補結(jié)算38.89萬人次，較2023年同期結(jié)算19.21萬人次增長102.45%；村級門診統(tǒng)籌次均費用由2023年的20.14元下降至15.59元，降幅22.59%；縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院次均費用由2023年的4577.57元下降至3945.41元，降幅13.81%，有效減輕了群眾就醫(yī)負擔。
