癲癇是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病,由多種因素引起,以腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致反復(fù)性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常為特征。
癲癇在任何年齡、地區(qū)和種族的人群中都有發(fā)病,兒童青少年發(fā)病率較高,癲癇人群的死亡風(fēng)險為正常人群的2~3倍。
如何識別癲癇
癲癇發(fā)作分型復(fù)雜,臨床常見以下幾種:
單純部分性發(fā)作。多無意識障礙,表現(xiàn)為口角、眼瞼、手指和足趾等局部人體重復(fù)動作,有肢體麻木等癥狀。
復(fù)雜部分性發(fā)作。發(fā)作時,對別人的言語無反應(yīng),且恢復(fù)后無記憶。
失神性發(fā)作。分為典型和非典型發(fā)作。典型發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)生或突然停止,意識喪失,持續(xù)5秒~30秒,且恢復(fù)后無記憶。非典型發(fā)作的發(fā)生和停止比典型者緩慢,肌張力改變較明顯。
全身強直陣攣性發(fā)作。以意識喪失和全身強直及抽搐為特點,可分為強直期、陣攣期和發(fā)作后期。
肌陣攣性發(fā)作。出現(xiàn)突然、短暫、快速的肌肉收縮,可遍及全身,也可只發(fā)生于面部、軀干或肢體。
癲癇發(fā)作時如何處理
保持鎮(zhèn)定。大部分癲癇發(fā)作會在3分鐘~5分鐘后自然停止。
避免受傷。使患者遠離馬路、水邊、火邊等危險場所,移開所有可能傷害患者的堅硬或銳利物品。
防止誤吸。發(fā)作終止后,將患者的頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),取出假牙。清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢。
減少刺激。減少對患者的不良刺激,不要強行放置物品至口中,不要掐人中,不要嘗試扶患者站立、坐起,不要按壓四肢以免骨折。
守護患者。待患者完全清醒后才能離開。
拒絕圍觀。2~3人協(xié)助解決問題即可,避免給患者帶來不必要的心理負擔。
認真記錄。注意觀察患者的意識狀態(tài)、面部表情、肢體姿勢、眼睛斜視方向、頭部偏轉(zhuǎn)方向等,以幫助醫(yī)生確定發(fā)作類型。
及時就醫(yī)。
(周口市中醫(yī)院 遲凱揚)