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假牙佩戴不穩(wěn)是老年人常見(jiàn)的問(wèn)題。老年人一旦出現(xiàn)假牙佩戴不穩(wěn)的問(wèn)題，不僅會(huì)影響他們對(duì)食物的充分咀嚼和消化吸收，還可能對(duì)身體健康造成不良影響。本期，我們就來(lái)了解一下導(dǎo)致老年人假牙佩戴不穩(wěn)定的原因以及解決這一問(wèn)題的方法。

假牙佩戴不穩(wěn)的原因

老年人假牙佩戴不穩(wěn)的常見(jiàn)原因，主要有口腔狀況的變化、基牙問(wèn)題以及傳統(tǒng)假牙的局限性等。

口腔狀況變化，假牙不再適配

隨著時(shí)間的推移，每個(gè)人的口腔狀況都會(huì)發(fā)生變化。牙槽骨是支撐牙齒的重要結(jié)構(gòu)，隨著時(shí)間的推移，老年人的牙槽骨會(huì)逐漸萎縮，這是導(dǎo)致假牙佩戴不穩(wěn)的常見(jiàn)原因之一。牙槽骨萎縮后，假牙與口腔組織之間的間隙增大，假牙的穩(wěn)定性變差，容易出現(xiàn)松動(dòng)和脫落?？谇桓稍?、牙齦退縮、口腔黏膜的變化等也會(huì)導(dǎo)致假牙與口腔組織之間的貼合度下降，影響假牙的穩(wěn)固性。

基牙問(wèn)題導(dǎo)致假牙出現(xiàn)松動(dòng)

基牙是假牙固定的基礎(chǔ)，老年人基牙的健康狀況對(duì)假牙的穩(wěn)定性至關(guān)重要。如果基牙出現(xiàn)問(wèn)題，假牙很容易出現(xiàn)松動(dòng)。例如，基牙在預(yù)備時(shí)錐度過(guò)大，會(huì)導(dǎo)致固位力不強(qiáng)，假牙容易松動(dòng)。烤瓷牙佩戴時(shí)間久了，邊緣可能不密合，有微滲漏，導(dǎo)致粘接劑溶解，最終使烤瓷牙脫落。如果基牙本身存在牙周病、齲齒等問(wèn)題，也會(huì)影響假牙佩戴不穩(wěn)。

傳統(tǒng)假牙具有局限性　　

活動(dòng)假牙需要頻繁摘戴，這給使用者帶來(lái)了很大的麻煩。活動(dòng)假牙的異物感明顯，很多人在佩戴初期會(huì)感到不適應(yīng)，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。活動(dòng)假牙的咀嚼效能比固定義齒稍差，使用壽命相對(duì)較短，容易磨耗、變色，基托塑料也容易老化。

固定假牙在安裝過(guò)程中需要磨除相鄰的牙齒，這對(duì)牙齒有一定的傷害。磨除鄰牙的過(guò)程中，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒敏感，甚至損傷牙髓。如果不小心損傷了牙髓，還可能會(huì)導(dǎo)致牙髓炎，引起牙齒疼痛、牙齦腫脹等。此外，磨除鄰牙還可能破壞牙齒的自然結(jié)構(gòu)，影響牙齒的強(qiáng)度和穩(wěn)定性。

固定假牙設(shè)計(jì)不當(dāng)或安裝不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)鄰牙造成負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。如果固定假牙與相鄰牙齒之間的接觸不緊密，可能導(dǎo)致食物殘?jiān)度谄溟g，引起細(xì)菌滋生，導(dǎo)致齲齒等問(wèn)題。固定假牙可能因?yàn)椴牧喜缓线m、制作工藝不佳等原因，出現(xiàn)脫落、斷裂等問(wèn)題。不良的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期吸煙、飲酒等，也會(huì)影響假牙的固定效果。

采取這些措施  保障假牙穩(wěn)固

解決假牙佩戴不穩(wěn)的問(wèn)題，需要從多個(gè)方面入手，包括調(diào)整或更換假牙、使用輔助固定裝置、改善口腔條件、采用新技術(shù)以及注意生活習(xí)慣等。

調(diào)整或更換假牙

如果患者假牙的制作存在問(wèn)題，如邊緣封閉性不夠、曲線不貼合等，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院口腔科，找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查，對(duì)假牙進(jìn)行重襯，改善封閉性，或者重新測(cè)量并制作更貼合口腔曲線的假牙。

更換假牙材質(zhì)

有些患者可能對(duì)部分假牙材質(zhì)過(guò)敏，導(dǎo)致假牙無(wú)法穩(wěn)定佩戴。在這種情況下，可以嘗試更換不同的假牙材質(zhì)。

使用輔助固定裝置

使用適量的粘合劑，可以幫助患者的假牙更牢固地固定在牙床上。但需注意，過(guò)多的粘合劑可能會(huì)影響其口腔健康，因此應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

假牙吸盤(pán)可以增加假牙與牙床的摩擦力，提高假牙的穩(wěn)固性。

使用鋼絲鉤或掛鉤來(lái)輔助固定假牙，但這種方法可能會(huì)對(duì)患者的口腔造成一定的磨損，并產(chǎn)生異物感，因此需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行。

采用新技術(shù)，如吸附性義齒

吸附性義齒通過(guò)大氣壓力緊貼在患者的口腔黏膜上。由于其邊緣設(shè)計(jì)得較寬且覆蓋范圍廣，它們能夠更好地與患者的口腔黏膜接觸，從而增強(qiáng)了吸附力，不易脫落。

調(diào)整飲食習(xí)慣

患者應(yīng)避免食用過(guò)硬、過(guò)黏、刺激性強(qiáng)的食物，以免損壞假牙或影響假牙的固定效果。在適應(yīng)期過(guò)后，可以正常進(jìn)食，但要細(xì)嚼慢咽，避免過(guò)度用力或快速咀嚼。

正確清潔假牙

患者應(yīng)使用專(zhuān)為假牙設(shè)計(jì)的清潔劑和軟毛刷進(jìn)行日常清潔，避免使用硬物或強(qiáng)酸強(qiáng)堿溶液。定期將假牙浸泡在消毒液中殺滅細(xì)菌，保持假牙清潔。

牙床修復(fù)

對(duì)于牙床萎縮較重的患者，可以通過(guò)牙床修復(fù)手術(shù)來(lái)增加牙床的高度和寬度，為假牙提供更好的支撐和固定基礎(chǔ)。牙床修復(fù)手術(shù)包括自體骨移植、種植牙根等方法。具體選擇哪一種方法，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議而定。

選擇種植牙

種植牙是一種長(zhǎng)期穩(wěn)定的假牙固定方式。通過(guò)在患者的牙槽骨上植入種植體，可以有效地穩(wěn)固假牙。牙齒種植后，恢復(fù)期的時(shí)間因人而異，一般需要3個(gè)月~6個(gè)月，但成功后可以長(zhǎng)期使用，且不用擔(dān)心脫落的問(wèn)題。種植牙的美觀度非常高，與自然牙齒幾乎無(wú)異。

種植牙手術(shù)雖然相對(duì)安全，但仍有一定的風(fēng)險(xiǎn)，需要患者在術(shù)前充分了解手術(shù)過(guò)程和可能的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后，患者需要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查，確保種植牙的種植成功和長(zhǎng)期使用。

牙齒雖然體積小，在日常生活中卻扮演著重要的角色。它們不僅用于咀嚼食物，還影響著人們的發(fā)音和面部美觀。老年人若遇到牙齒缺失、假牙佩戴不穩(wěn)等口腔問(wèn)題，應(yīng)保持積極的心態(tài)，及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助和建議，避免造成更嚴(yán)重的口腔問(wèn)題。

（周口德正醫(yī)院 時(shí)文天）

本版組稿  鄭偉元

本版圖片由周口德正醫(yī)院提供